文、整理／李佩璇 採訪諮詢／行政院衛生署醫事處王宗曦副處長、高添富婦產科診所高添富院長、台灣婦產科醫學會秘書長暨馬偕紀念醫院婦產科主治醫師黃閔照、馬偕紀念醫院婦產科主治醫師黃建霈（依文章出現順序排列） 部分資料提供／行政院衛生署醫事處
俗諺有
云：「生得過，雞酒香；生不過，四塊板」，生產對於產婦及胎兒來說，都是一場高風險的挑戰。雖然今天醫療發展非常進步，但產程進行中仍有許多無法預測的風
險，造成胎兒或產婦健康受到威脅的憾事。如今在各界期盼下，政府為了照顧婦女生育權益，確定開辦「生育事故救濟試辦計畫」，希望藉由補助，幫助產婦共同面
對無法避免的生育風險。
當產婦終於等到產兆出現，緊張又期待地到醫療院所待產，家人也興奮於要見到家中的新成員，沒想到走著進去的產婦，卻躺著出來， 孩子沒了、產婦還在加護病房和死神搏鬥，家屬情何以堪？
於 是，在情緒極端失望且憤怒的情形下，便開始質疑是否醫師不夠盡責？而聽不進去醫師解說有關產婦在生產時所遇到的緊急變化，是目前醫學無法掌握的專業說明。 許多生產的醫療糾紛就此產生，甚至進入訴訟的程序，讓醫師與產婦之間的關係從合作變成對立，惡性循環之下，演變為產婦不想生、醫師不敢接生。
今年10月1日開辦的「生育事故救濟試辦計畫」，是以幫助產婦認識生育風險所產生的結果，促進產婦、家屬及時獲得權益保障為目的，希望能夠避免產婦不想生、醫師不敢接生的現象。
生育事故救濟‧保障「生產」的風險
在生產的過程中，有些未知的事項是無法預期的，在醫師專業的輔助下，期待能順順利利地迎接新生命。然而產程中更有許多無法預料的突發狀況，當意外發生時，恐將面臨極大的風險與傷害。
為何需要「生育事故救濟」？
行政院衛生署醫事處王宗曦副處長表示，生育事故救濟是依照風險救濟的概念而來，由於任何醫療行為都有風險，但生小孩是傳承下一代的必經之路，過去必須僅由孕婦個人默默承受。此計畫的出現，期待能與產婦共同面對高風險的產程，並由國家給予適當的撫慰。
保障「生產過程」發生的萬一
目 前此試辦計畫，是針對「生產過程」中發生「不可預測之風險」所做的保障及救濟，王宗曦副處長表示，「生育事故」的定義為：「醫療機構或助產機構在生產過程 中，於周產期之醫療與助產過程中，已依該機構專業基準施予必要之診斷、治療或助產措施，仍致孕產婦或胎兒、新生兒死亡或符合相當於身心障礙者權益保障法所 訂中度以上障礙之生育事故事件。」由此可知，本計畫的救濟目標，是指在生產過程中，醫療機構及醫師已經給予必要的協助，卻因為一些無法避免的風險，造成產 婦和新生兒的傷害。因此，有些情形尚未納入保障中，像是流產、胎兒有重大畸形或基因缺陷、早產等。
王宗曦副處長表示，此計畫師法北歐瑞典、芬蘭等國，政府對於國人醫療風險的補償辦法，雖然台灣在這方面還有許多努力的空間，但「生育事故救濟試辦計畫」是一個好的開始，讓婦女不再獨自面對生產時難以預測的突發狀況。
「生育事故救濟」之除外事項
於 是，在情緒極端失望且憤怒的情形下，便開始質疑是否醫師不夠盡責？而聽不進去醫師解說有關產婦在生產時所遇到的緊急變化，是目前醫學無法掌握的專業說明。 許多生產的醫療糾紛就此產生，甚至進入訴訟的程序，讓醫師與產婦之間的關係從合作變成對立，惡性循環之下，演變為產婦不想生、醫師不敢接生。
今年10月1日開辦的「生育事故救濟試辦計畫」，是以幫助產婦認識生育風險所產生的結果，促進產婦、家屬及時獲得權益保障為目的，希望能夠避免產婦不想生、醫師不敢接生的現象。
生育事故救濟‧保障「生產」的風險
在生產的過程中，有些未知的事項是無法預期的，在醫師專業的輔助下，期待能順順利利地迎接新生命。然而產程中更有許多無法預料的突發狀況，當意外發生時，恐將面臨極大的風險與傷害。
為何需要「生育事故救濟」？
行政院衛生署醫事處王宗曦副處長表示，生育事故救濟是依照風險救濟的概念而來，由於任何醫療行為都有風險，但生小孩是傳承下一代的必經之路，過去必須僅由孕婦個人默默承受。此計畫的出現，期待能與產婦共同面對高風險的產程，並由國家給予適當的撫慰。
保障「生產過程」發生的萬一
目 前此試辦計畫，是針對「生產過程」中發生「不可預測之風險」所做的保障及救濟，王宗曦副處長表示，「生育事故」的定義為：「醫療機構或助產機構在生產過程 中，於周產期之醫療與助產過程中，已依該機構專業基準施予必要之診斷、治療或助產措施，仍致孕產婦或胎兒、新生兒死亡或符合相當於身心障礙者權益保障法所 訂中度以上障礙之生育事故事件。」由此可知，本計畫的救濟目標，是指在生產過程中，醫療機構及醫師已經給予必要的協助，卻因為一些無法避免的風險，造成產 婦和新生兒的傷害。因此，有些情形尚未納入保障中，像是流產、胎兒有重大畸形或基因缺陷、早產等。
王宗曦副處長表示，此計畫師法北歐瑞典、芬蘭等國，政府對於國人醫療風險的補償辦法，雖然台灣在這方面還有許多努力的空間，但「生育事故救濟試辦計畫」是一個好的開始，讓婦女不再獨自面對生產時難以預測的突發狀況。
「生育事故救濟」之除外事項
- 20週以內流產。
- 胎兒於36週前因早產所致死亡（含胎死腹中）或新生兒之不良結果。
- 胎兒或新生兒重大先天畸形或基因缺陷所致不良結果。
- 因懷孕或生育所致孕產婦心理或精神損害不良結果者。
- 對於生育事故明顯可完全歸責於機構或病人者。
- 懷孕期間孕婦有參與人體試驗情事者。
※原文刊載於2012年10月號《媽媽寶寶雜誌》。
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。
